logo
 

/// Metodo in sintesi IUD Dispositivo intrauterino al rame

Che tipo di metodo è? Questo tipo di spirale è un dispositivo intrauterino meccanico con filamento di rame o di rame e argento. Lo IUD non contiene ormoni.
Chi lo usa / lo sceglie? La donna
Quando e dove va applicato? La spirale IUD va inserita entro 7 giorni dell’inizio delle mestruazioni. L’applicazione richiede pochi minuti e non è necessaria alcuna anestesia.
Quanto dura? La durata approvata è dai 2 ai 5 anni ma spesso nelle donne che si trovano bene con questo metodo viene consigliata anche per 10-12 anni.*
Come agisce? La spirale IUD agisce localmente provocando una reazione da corpo estraneo che:

  • ostacola la motilità degli spermatozoi
  • rende l’endometrio inadatto all’impianto dell’ovulo

Gli ione rame rilasciati nella cavità dell’utero hanno un’azione citotossica sia sugli spermatozoi che sugli ovuli che non possono essere fecondati.

Quanto è efficace? HA UN’EFFICACIA CONTRACCETTIVA ELEVATA E DURATURA
Percentuali di fallimento =  0,8-1%
Assicura benefici extra-contraccettivi? NO, solo la spirale medicata (IUS) che contiene un progestinico determina tali effetti.
È reversibile dopo la rimozione? Sì, è un metodo rapidamente reversibile
Condiziona la 
 fertilità futura della donna? Se viene posizionata correttamente e nella donna che ha già avuto almeno un figlio non ha influenza sulla fertilità futura.
Interferisce con la qualità del rapporto sessuale? Se la spirale è posizionata correttamente e ben accettata dalla donna non ci sono interferenze con la spontaneità e la serenità del rapporto.
Protegge dalle IST? NO, solo il preservativo (o l’astinenza) offre una protezione.
Richiede un addestramento? La spirale al rame (IUD) va inserita dal ginecologo (entro 7 gg dall’inizio del flusso mestruale) che addestra la donna già durante la visita per l’applicazione su come verificare la corretta posizione dello IUD in qualsiasi momento.
Quando è importante chiamare il medico? Quando non si sentono più i filamenti della spirale o quando si sentono troppo lunghi; in caso di dolori o sanguinamenti eccessivi dopo l’inserimento.
In quali situazioni è indicato? La spirale al rame (IUD) è indicata in diverse situazioni:

  • Durante il puerperio (passate almeno le prime 6 settimane dal parto)
  • Nelle donne che hanno già avuto figli
  • Dopo un aborto (anche se il rischio di espulsione è alto)
  • Nelle donne che hanno più di 35 anni
  • Quando non si vuole o non si può utilizzare la contraccezione ormonale o altri metodi contraccettivi ma si desidera un metodo continuativo e sicuro
E’ indicato per le adolescenti? La spirale viene in genere sconsigliata, salvo diverso parere medico, nelle adolescenti e nelle giovani donne senza figli.
Quando esistono delle controindicazioni relative? Nei seguenti casi l’uso della spirale può essere controindicato, salvo diverso parere medico:

  • in assenza di figli
  • in caso di restringimento della cervice uterina
  • subito dopo il parto, in particolare nelle prime 6 settimane
  • nelle donne che manifestano spesso dismenorrea, menorragia, anemia
  • in corso di terapie anticoagulanti protratte nel tempo
  • in caso di trattamento a lungo termine con farmaci  antinfiammatori
  • alcune terapie antibiotiche possono ridurre l’efficacia del rame
  • donne affette da IST o che hanno un alto rischio (per esempio in caso di partner sessuali multipli della donna o del partner)
  • in caso di grave anemia
Ci sono delle controindicazioni assolute all’uso dello IUS? Nei seguenti casi l’uso della spirale è controindicato:

  • se si rimane incinta o si sospetta di esserlo, in caso di precedenti gravidanze extrauterine
  • durante l’allattamento
  • in corso di infezioni pelviche o se si è a rischio di contrarle
  • in caso di gravi malformazioni dell’utero, in presenza di  polipi o di fibromi
  • in caso di ipersensibilità o allergia al rame
  • familiarità a tumori all’apparato genitale
  • malattie delle valvole cardiache soprattutto quando c’è un  alto rischio di infezione
  • in caso di emorragie uterine di cui non sia nota la causa
L’associazione con farmaci 
ne riduce l’efficacia? Possono esserci delle influenze. Chiedere consiglio al proprio ginecologo.
E’ un metodo ben tollerato? 
Provoca effetti indesiderati? Durante i primi mesi è possibile che compaiano effetti indesiderati che poi vanno scomparendo. In caso contrario consultare il medico.
Anche il rischio di espulsione spontanea è più frequente nei primi 4-5 mesi dall’inserimento.
E’ necessaria 
la ricetta medica? Sì, sempre
Dove si può acquistare? In farmacia
 
* Flamigni C, Pompili A – Contraccezione, L’Asino d’oro Ed, 2011, www.lasinodoroedizioni.it
 
NB. La tabella riportata non sostituisce in alcun modo il consiglio e l’indicazione del proprio medico o ginecologo a cui è sempre consigliabile rivolgersi soprattutto quando si inizia la contraccezione. Ogni donna è diversa dall’altra.
ottobre 03, 2012
Copyright 2014 S.I.C. Design by Studio Software Leoncini